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Zum Verständnis von Kreuzbandverletzungen im Frauenfußball

Das absolute Minimum war die Vergangenheit, wir fordern mehr

Helena Bates
von Helena Bates
Spieler bei Wiener Sport-Club

Frauenfußballstars und ihre Kämpfe mit Kreuzbandverletzungen

Sam Kerr, Leah Williamson, Beth Mead, Vivianne Miedema und unsere eigene Laura Wienroither. Diese talentierten, starken Frauen sind in den jüngsten Schlagzeilen, weil sie in den höchsten Wettbewerben Höchstleistungen erbringen, Vorbilder für so viele junge Frauen auf der ganzen Welt sind, für die Anerkennung des Frauenfußballs kämpfen und eine der schwersten Verletzungen im Fußball erlitten haben – einen Kreuzbandriss. Die zahlreichen Verletzungsmeldungen haben zu neuen Bedenken und zur Wiederbelebung alter Mythen geführt.

Die Anatomie von Kreuzbandverletzungen und die Herausforderungen bei der Genesung

Die englische Abkürzung ACL steht für das Anterior Cruciate Ligament (vorderes Kreuzband) und befindet sich in unseren Knien. Das Band ist kurz, dick und kräftig und mit dem Oberschenkelknochen und dem Schienbein verbunden. Wenn es reißt oder zerreißt, kann das schreckliche Schmerzen verursachen und eine verheerende Verletzung für alle Beteiligten sein.

Die Genesung von einer VKB-Verletzung dauert etwa 9 bis 12 Monate und umfasst eine Operation, mehrwöchiges Gehen mit Krücken, das Erlernen eines stabilen und bequemen Laufens, monatelange Physiotherapie und zahlreiche Arztbesuche. Wie die Arsenal-Spieler Mead und Miedema in ihrem jüngsten Dokumentarfilm mit dem Titel „Step by Step“ schildern, ist dieser Prozess sowohl für die geistige als auch für die körperliche Gesundheit sehr anstrengend. Dennoch muss man als Zuschauer verstehen, dass diese beiden Spielerinnen im Vergleich zu den meisten Fußballerinnen Zugang zu einigen der besten Einrichtungen und Ressourcen haben.

Der beunruhigende Trend von Kreuzbandverletzungen im Frauenfußball

Ein Hochleistungssportler zu sein bedeutet auch, dass man dem Risiko ausgesetzt ist, sich zu verletzen. Leider gehört dies zum Beruf, und die meisten Sportler erleben diese Höhen und Tiefen. Doch eine Kreuzbandverletzung kann die Karriere verändern oder zumindest massiv beeinträchtigen, vor allem, wenn man keine gute körperliche und mentale Unterstützung hat. Nach Angaben von Sky Sports ist in den letzten 18 Monaten ein massiver Anstieg der Zahl der ACL-Verletzungen bei rund 195 Spitzenspielerinnen im Frauenfußball zu verzeichnen. Doch warum tritt dies gerade im Frauenfußball auf? 

Vorurteile und Durchbrüche im Frauenfußball bei Verletzungen

Jüngste Untersuchungen zeigen, dass weibliche Fußballspielerinnen vier- bis sechsmal häufiger einen Kreuzbandriss erleiden als Männer. Die Frage, warum Frauen anfälliger für diese Verletzungen sind, wird derzeit vor allem in England immer wieder gestellt. Viele sind der Meinung, dass diese Entwicklung beweist, dass Frauen nicht Fußball spielen sollten, zumindest nicht professionell, da sie darauf hinweisen, dass der weibliche Körper nicht mit der Körperlichkeit des Sports umgehen kann. Dieses Argument ist eine Wiederholung des Sexismus, den wir während des 50-jährigen Verbots des Frauenfußballs in England von 1921 bis 1971 erlebt haben, als der englische Fußballverband den Sport als ungeeignet für Frauen bezeichnete. Viele andere Fußballverbände folgten diesem Beispiel und verboten den Frauenfußball in ihren Ländern. Viele Wissenschaftler und Forscher widerlegen diese Theorie jedoch und präsentieren recht beunruhigende Ideen, warum es zu dieser Epidemie gekommen ist.

Die Rolle der Ausrüstung für das Risiko von Kreuzbandverletzungen

Fußballschuhe sind eine der wichtigsten und grundlegenden Voraussetzungen für das Fußballspielen, egal auf welchem Niveau. Die Entscheidung, welche Schuhe man kaufen soll, ist für manche ein sehr langwieriger Prozess, vor allem bei der großen Auswahl an Stilen, Marken und ständig neuen Modellen. Stellen Sie sich vor, Sie gehen in ein Sportgeschäft und finden keinen einzigen Schuh, der Ihnen passt oder der Ihre Größe hat, und Sie müssen einen aus der begrenzten Kinderabteilung wählen. Viele Fußballspielerinnen kaufen ihre Schuhe in der Kinderabteilung oder in der Männerabteilung – eine Frauenabteilung gibt es nicht. Studien haben ergeben, dass das Fehlen von auf Frauen zugeschnittenen Schuhen ein Grund dafür sein könnte, dass sich Frauen häufiger verletzen. Doch es tut sich etwas. IDA Sports hat vor einigen Jahren eine Initiative zur Herstellung von Fußballschuhen für Frauen ergriffen. Dennoch sind sie immer noch das einzige Unternehmen weltweit, das ausschließlich Frauenfußballschuhe herstellt. 

Die Auswirkungen der wachsenden Popularität auf das ACL-Risiko im Frauenfußball

Viele haben in letzter Zeit das wachsende Interesse am Frauenfußball gelobt, da die Zuschauerzahlen steigen, die Wettbewerbe in größeren Stadien ausgetragen werden und mehr Spiele stattfinden. Doch die Intensität des Spielplans, die vielen Reisen und der Mangel an Erholung gefährden die Frauen auch. Der leitende Arzt der FIFPro fand Beweise für einen Zusammenhang zwischen Spitzenspielern, die eine große Anzahl von Spielen bestritten haben, weniger Ruhepausen hatten und viel unterwegs waren und folglich an Kreuzbandverletzungen litten. 

Wie Vivianne Miedema in ihrem Dokumentarfilm aufzeigt, sind diese Spitzensportlerinnen nicht daran gewöhnt und nicht darauf vorbereitet, während ihrer gesamten Laufbahn eine solche Arbeitsbelastung auf sich zu nehmen, im Gegensatz zu den männlichen Athleten, die schon in jungen Jahren eine Spitzenausstattung erhielten. So wurden in der Vergangenheit (und werden auch heute noch) viele Spielerinnen erst recht spät mit dem Kraft- und Konditionstraining vertraut gemacht. Außerdem haben viele Frauen bereits im Alter von 16 Jahren mit dem Erwachsenenfußball begonnen, was sie ebenfalls einem höheren Risiko aussetzt, und viele tun dies noch immer. Vor zehn Jahren war der Frauenfußball noch nicht da, wo er heute ist, und selbst die leistungsstärksten Athletinnen trainierten und wurden nicht so vorbereitet, wie es heute bei einigen Mädchen der Fall ist. 

Trotz der jüngsten positiven Entwicklungen in Bezug auf den Zugang zu qualitativ hochwertigen Spielfeldern, Einrichtungen, Trainern und anderen Ressourcen sind die Veränderungen in Bezug auf den Zugang immer noch sehr ungleichmäßig zwischen den Ländern und auch auf nationaler Ebene. So ist beispielsweise der Unterschied zwischen Profi- und Semiprofifußball bei den Spielfeldern in den meisten Ländern sehr groß. Obwohl es sich um semiprofessionellen Fußball handelt, werden die Spiele auf Rasenplätzen mit massiven Löchern, unebenem Boden oder fragwürdigem kleinem, hartem Kunstrasen ausgetragen, was die Spielerinnen und Spieler gefährdet.

Geschlechtsspezifische Herausforderungen bei Training und Erholung

Darüber hinaus werden die leistungsstärksten Spielerinnen wie „kleine Männer“ behandelt, und viele Bereiche des weiblichen Körpers sind immer noch zu wenig erforscht oder „unentdeckt“, wie etwa der Menstruationszyklus. Weiblichen Fußballspielern werden Kraft- und Konditionierungsprogramme verordnet, die auch für kleine Männer gelten würden. Die Unterschiede in der körperlichen Struktur und den Bedürfnissen werden völlig ignoriert, und Tabuthemen wie der Menstruationszyklus werden nicht berücksichtigt, wenn es darum geht, wie eine Spielerin wieder in Form gebracht werden kann. Studien haben gezeigt, dass diese Verweigerung der Anerkennung ein weiterer grundlegender Faktor ist, der die Karrieren von Frauen zerstört. Auch hier gilt, dass nur in einigen der höchsten Ligen die medizinischen Teams die Trainingspläne der Spielerinnen an ihren Zyklus anpassen. 

Wie in „Step by Step“ erklärt, wird der Menstruationszyklus jedoch als ein Faktor, nicht als Ursache erkannt. Katrine Kryger, Expertin für weibliche Biomechanik und Sportausrüstung, hält es für wichtig, dies zu verstehen, damit die Gesellschaft dies nicht zu einem Argument gegen den Frauenfußball macht. Wäre die Verletzung auf den Menstruationszyklus zurückzuführen, würden Männer nicht auch unter Kreuzbandverletzungen leiden. Dennoch ist es wichtig, die Auswirkungen des Menstruationszyklus zu verstehen, um den Spielerinnen zu helfen, ihr Bestes zu geben und sie vor Verletzungen zu verschiedenen Zeitpunkten ihres Zyklus zu schützen. Dies ist ein Teil der verschiedenen Faktoren, die zu dieser Epidemie beitragen. Der Frauenfussball muss darauf achten, dass Themen, die das Leben und die Ziele von Frauen bestimmen, nicht das Erlernen des Schutzes ihres Körpers beeinträchtigen, während sie das tun, was sie lieben. 

Persönliche Perspektiven zur Erfahrung und Behandlung von Kreuzbandverletzungen in Österreich

Obwohl die Zahl der Fälle in England hoch ist, ist die Rate der Kreuzbandverletzungen auch in anderen Ländern hoch. Ich spiele seit etwa 13 Jahren Fußball und habe mehrere Fälle von Kreuzbandverletzungen im Mädchen- und Frauenfußball gesehen. In den 10 Jahren, in denen ich in Wien gespielt habe, habe ich mehrere Mädchen und Frauen erlebt, die diesen anstrengenden Genesungsprozess meist alleine durchlaufen haben. Da sich der Mädchen- und Frauenfußball noch in der Entwicklung befindet und nicht alle Vereine den gleichen Zugang und die gleichen Ressourcen haben, müssen viele auf externe Hilfe wie Ärzte und Physiotherapeuten zurückgreifen, um wieder auf das Spielfeld zurückzukehren. Dies erfordert nicht nur Zeit und Mühe und kann zu einem Gefühl der Ausgrenzung führen, sondern nicht jedes Mädchen oder jede Frau kann sich diese zusätzliche Unterstützung auch finanziell leisten.

Ich spreche aus eigener Erfahrung: Die Rückkehr nach zwei Operationen ist extrem schwierig und kostet viel Energie. Ich hatte das Glück, dass ich von meiner Familie und meinen Freunden unterstützt wurde und eine sehr gute medizinische Versorgung erhielt. Doch obwohl ich in der Reservemannschaft eines Erstligisten spielte, musste ich mich außerhalb des Vereins medizinisch versorgen lassen. In den letzten Jahren hat sich der Fußball in Österreich stark entwickelt, aber es gibt noch so viel Gesprächs- und Handlungsbedarf. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass die Unterstützung gleichmäßig auf die Ligen verteilt wird und dass ein Mädchen oder eine Frau auf jedem Niveau die Unterstützung erhält, die sie braucht, insbesondere wenn sie eine Kreuzbandverletzung hat.

Der Weg nach vorn: Anerkennung und Berücksichtigung der Bedürfnisse von Frauen

Medizin und Sportwissenschaft haben sich bisher meist auf den männlichen Körper als Prototyp konzentriert, und erst seit kurzem wird der weibliche Körper gesondert analysiert. Spieler und Betreuer müssen mehr über den weiblichen Körper erfahren und wissen, wie sie ihn optimal erhalten können. Wir sind anders als Männer, und das ist nichts Schlechtes. Es muss zur Normalität werden, dass wir mit unserem medizinischen Personal, unserem Physiotherapeuten oder unserem Trainer über unseren Menstruationszyklus und dessen Auswirkungen auf uns sprechen. Die Menschen müssen Frauen genauso behandeln wie Männer, aber das bedeutet auch, dass sie verstehen müssen, was eine Fußballspielerin braucht. In der Vergangenheit waren wir nicht in der Lage, offen über das zu sprechen, was wir so gerne tun, also haben wir uns mit dem Nötigsten begnügt: mit den Schuhen, die wir bekommen konnten, mit dem Spielfeld, auf dem wir spielen konnten, und mit dem Training oder der Unterstützung, die wir bekommen konnten. Aber das war die Vergangenheit, jetzt verlangen wir mehr. 

Schlussfolgerung: Mehr für den Frauenfußball fordern

Österreich hat jetzt die Chance, Teil einer Bewegung zur Gleichstellung von Männern und Frauen zu werden, indem es anerkennt, dass Frauenfußball getrennt vom Männerfußball betrachtet werden muss. Die Vereine müssen beginnen, ihre Spielerinnen zu verstehen und mit ihnen über die sie betreffenden Themen zu sprechen und Trainingseinheiten zu entwickeln, die für sie wertvoll sind. Mit einem so starken Nationalteam und so vielen jungen, aufstrebenden Spielerinnen hat Österreich das Potenzial, als eines der besten Länder im Frauenfußball zu gelten, wenn wir uns dieser Bewegung anschließen, die jetzt in England in Gang gekommen ist. Lernen Sie, Ihre Spielerinnen zu verstehen, behandeln Sie sie mit Respekt und geben Sie ihnen die Chance, mit den richtigen Mitteln ihr volles Potenzial zu erreichen. Geben Sie der nächsten Generation die beste Chance, eine erfolgreiche und gesunde Karriere zu machen.

FAQ

Unter einer VKB-Verletzung versteht man den Riss oder die Ruptur des vorderen Kreuzbandes, eines wichtigen Bandes im Knie, was zu starken Schmerzen und einem langwierigen Genesungsprozess führt.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass biomechanische und physiologische Faktoren bei Frauen häufiger zu Kreuzbandverletzungen führen als bei Männern.

Die Genesung von einer VKB-Verletzung dauert in der Regel etwa 9 bis 12 Monate, einschließlich Operation, Rehabilitation und schrittweiser Wiederaufnahme des Spiels.

Die Anpassung der Ausrüstung (z. B. Fußballschuhe), ausreichende Ruhe- und Erholungszeiten, frauenspezifisches Training und medizinische Betreuung können dazu beitragen, das Risiko von VKB-Verletzungen zu verringern.

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